Poznejte inotropní látky
Inotropní látky nebo inotropní látky jsou léky, které mění tlak kontrakce srdečního svalu (srdeční frekvence). Existují dva různé typy inotropních léků: negativní a pozitivní. Existují 2 typy inotropů: pozitivní inotropy a negativní inotropy. Pozitivní inotropy posilují tlak srdeční frekvence. Negativní inotrópy oslabují tlak srdečního tepu a oslabují srdeční rytmus. Oba se používají k léčbě různých stavů, které ovlivňují funkci srdce.
Inotropní látky zahrnují:
- Amrinone
- Digoxin
- Dobutamin
- Dopamin
- Inamrinon
- Intropin
- Lanoxin
- Milrinone
Kromě digoxinu by se další pozitivní inotropní léčiva měla používat pouze pro akutní nebo koncové stadium srdečního selhání, protože dlouhodobé užívání ve skutečnosti zhoršuje onemocnění a může u některých pacientů se srdečním selháním zvýšit riziko smrti. Tyto léky mohou u některých pacientů přinést krátkodobý přínos, ale jsou dlouhodobě nebezpečné.
Jak fungují inotropní látky?
Inotropní látky ovlivňují kontrakci srdečního svalu. Pozitivní inotropy stimulují a zvyšují sílu kontrakce srdečního svalu, což způsobuje zvýšení srdeční frekvence. Inotropní látky negativně oslabují tlak svalové kontrakce.
Inotropní stav závisí na množství vápníku v cytoplazmě stěny srdečního svalu, srdeční kontraktilita závisí na intracelulární regulaci vápníku, příklady kontroly vstupu vápníku do buněčné membrány a ukládání vápníku v sarkoplazmatickém retikulu. Hlavními faktory, které ovlivňují příjem vápníku, jsou aktivita iontů napěťově řízených vápníkových kanálů a sodíkových iontů, které ovlivňují nahrazení iontů vápníku a sodíku..
Jedním z nejdůležitějších faktorů, které ovlivňují sílu kontrakce srdečního svalu, je míra padělání v buňkách srdečního svalu. Vápník je jedním z nejběžnějších elektrolytů v lidském těle, zatímco jiné běžné elektrolyty jsou sodík, draslík, chlorid a hořčík. Správná rovnováha elektrolytů pro dobrou funkci srdce, nervu, svalů a ledvin je velmi důležitá.
Elektrolyty mají elektrický náboj a vedou elektrické impulsy (elektřinu). Elektrické impulsy vytvářejí svalové kontrakce. Hladina každého elektrolytu musí být udržována v krátkém dosahu, aby tělo mohlo správně fungovat. Zejména je důležité udržovat správný rozdíl mezi hladinou elektrolytu v tekutinách uvnitř a vně buňky. Tento rozdíl umožňuje buňkám (zejména nervům, srdci a svalům) udržovat elektrické napětí mezi buněčnými membránami, vytvářet elektrické impulsy a vytvářet svalové kontrakce..
Vápník hraje důležitou roli v procesu uzavírání srdečního svalu. Obecně se hladiny vápníku zvyšují pozitivními intoropickými léky a snižují se negativními inotropními léky. Inotropní léčiva však mohou nahradit hladiny vápníku různými způsoby. Pozitivní a negativní inotrope funguje jinak.
Pozitivní inotrope pomáhá srdeční pumpě více krve s menší srdeční frekvencí. To znamená, že i když je srdeční frekvence menší, puls je silnější, aby vyhověl požadavku na kyslík v těle.
Negativní inotropy zahrnují beta blokátory, blokátory kalciových kanálů a antiarytmické léky a všechny fungují odlišně:
- Beta-blokátory „blokují“ účinky adrenalinu na beta receptory vašeho těla. To zpomaluje nervové impulsy, které procházejí srdcem. V důsledku toho vaše srdce nemusí pracovat příliš tvrdě, protože potřebuje méně krve a kyslíku. Beta blokátory také blokují impulsy, které mohou způsobit arytmie.
- Blokátory kalciového kanálu zpomalují rychlost vápníku do srdečního svalu a do stěn cév. To uvolní cévy. Krevní cévy a umožnit průtok krve snadněji a pak snížit krevní tlak.
- Antiarytmické léky zpomalují elektrické vedení v srdci
Jaké jsou vedlejší účinky inotropních látek?
- Pokud používáte inotropní látku, můžete mít některé nežádoucí účinky, včetně: problémů s viděním, jako je rozmazané vidění, dvojité vidění nebo vidění žlutých, zelených nebo bílých skvrn v okolí objektů.
- Nízký krevní tlak (hypotenze)
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu nebo bolesti žaludku
- Zvracení
- Bolesti hlavy
- Citlivost očí ve světle
- Nosní houby a krvácející dásně
- Nepravidelný tep pak způsobuje závratě, pocit srdce (palpitace), potíže s dýcháním, pocení nebo mdloby
- Závratě nebo závratě
- Průjem
- Erektilní dysfunkce
- Zvětšení prsou u mužů
- Nedostatek sexuální touhy
- Vyrážka nebo svědění
Pokud se u Vás objeví tyto nežádoucí účinky, informujte ihned svého lékaře. Nepřestávejte užívat lék, pokud to lékař nedoporučuje, protože náhle může léčba zhoršit váš stav.
Co je třeba vzít v úvahu
Před použitím inotropního přípravku se vždy poraďte se svým lékařem. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete těhotenství nebo kojení.
Také informujte svého lékaře o lécích, které užíváte, včetně přírodních a bylinných doplňků.
Informujte svého lékaře, pokud máte alergie na léčiva, která jsou obsažena v inotropních látkách.