Onemocnění koronárních tepen je u žen více fatální
Více žen umírá na kardiovaskulární onemocnění než jiné příčiny a většina úmrtí na onemocnění koronárních tepen.
Většina žen s ischemickou chorobou srdeční má „běžnou“ formu onemocnění - stejně jako u mužů. Ženy, které začaly s onemocněním koronárních arterií, byly v průměru o 10 let starší než muži s onemocněním koronárních tepen, a tyto „starší“ ženy měly téměř stejné výsledky jako muži, pokud porovnávali věk ve srovnání s - přinejmenším při diagnostice onemocnění koronárních tepen a co nejrychleji.
Bohužel, více žen s muži vykazuje „atypický“ vzor při onemocnění koronárních arterií a tento atypický vzor často vede k nesprávné diagnóze a nedostatečné terapii, a proto obvykle vede k horším výsledkům..
Obecně platí, že 3 aspekty onemocnění koronárních tepen často způsobují problémy u žen:
- Symptomy ischemické choroby srdeční se mohou u žen lišit
- Standardní metoda diagnostiky ischemické choroby srdeční může být pro ženy zavádějící
- Onemocnění koronárních tepen může být u žen atypické
Tyto atypické rysy onemocnění koronárních tepen v kombinaci s nesprávnou myšlenkou (kterou mnozí lékaři stále věří), že "ženy nemají infarkt," významně přispívají k oddálení diagnostiky a léčby onemocnění koronárních tepen u žen. Tyto tři faktory jsou:
Symptomy ischemické choroby srdeční se mohou u každé ženy lišit
Když ženy mají anginu pectoris, prožívají „atypické“ symptomy častěji než muži. Namísto bolesti na hrudi prožívají více pocitu tepla nebo pálení, nebo jsou dokonce měkké na dotek, které mohou být na zádech, ramenou, pažích nebo čelisti - a ženy často nezažívají nepohodlí na hrudi vůbec.
Bdělostní lékaři budou uvažovat o angině pectoris pokaždé, když pacient popisuje krátký pocit nepohodlí při aktivitě umístěné kdekoli nad pasem, a to by nemělo být podceňováno popisem těchto "atypických" symptomů. Pokud však lékaři nemyslí konkrétně na možnost vzniku ischemické choroby srdeční, budou tyto příznaky s největší pravděpodobností považovat pouze za bolest svalů a kostí nebo za poruchy trávení..
Srdeční infarkty (nebo infarkt myokardu) také mají tendenci působit odlišně u žen. Namísto bolestivé bolesti na hrudi, která je považována za běžnou u srdečních infarktů, ženy často pociťují nevolnost, zvracení, zažívací potíže, dušnost nebo extrémní únavu - ale ne bolest na hrudi. Bohužel, tento příznak je také snadno považován za něco jiného než srdeční onemocnění. Navíc ženy (zejména ty s diabetem) jsou také častěji postiženy „tichým“ srdečním infarktem než muži - tj. Infarktem bez jakýchkoli akutních symptomů, který je diagnostikován pouze později, pokud se objeví další srdeční příznaky..
Diagnostika ischemické choroby srdeční u žen může být obtížnější
Diagnostický test, který funguje velmi dobře u mužů, může být pro ženy zavádějící. Nejčastějším problémem je během zátěžových testů - u žen, elektrokardiogram (EKG) během cvičení často ukazuje změny, které indikují onemocnění koronárních tepen, zda se objeví koronární arteriální choroba, což činí studii obtížnou překládat. Mnoho kardiologů rutinně přidává echokardiogram nebo studii thallium při provádění zátěžových testů u žen, což dramaticky zvyšuje přesnost diagnózy..
U žen s typickým onemocněním koronárních tepen je koronární angiografie stejně užitečná jako u mužů; identifikovat přesné umístění plaků (tj. blokád) v koronárních tepnách a vést terapeutická rozhodnutí. U žen s atypickými abnormalitami koronárních arterií se však koronární angiogram často jeví jako normální, což je ve skutečnosti špatné. Z tohoto důvodu není ženská angiografie často diagnostickým standardem, který je obvykle prospěšný u mužů.
Onemocnění koronárních tepen u žen může být atypické
U žen se mohou vyskytnout nejméně 4 atypické abnormality koronárních tepen, obvykle u mladých žen (které nejsou menopauzální). Každý z těchto stavů může vyvolat příznaky anginy pectoris s "normální" koronární tepnou (koronární tepny, které se často vyskytují na angiogramu normálně). Problémem samozřejmě je, že pokud lékař věří ve výsledky angiogramu, skutečná diagnóza bude vynechána.
Závěr
I když je u žen velmi častá choroba srdečních tepen, v posledních letech je zřejmé, že ischemická choroba srdeční u žen může být u mužů velmi odlišná od onemocnění koronárních tepen. To činí správnou diagnózu ischemické choroby srdeční náročné pro ženy.
Pokud se vy nebo lidé, kteří jsou vám nejblíže, obávají, že můžete mít onemocnění koronárních tepen, ujistěte se, že víte o atypických příznacích, které doprovázejí ischemickou chorobu srdeční u žen, ao atypických výsledcích diagnostických testů, se kterými se můžete setkat během hodnocení. Navíc se ujistěte, že lékař si je také vědom tohoto atypického vzoru předtím, než lékař tyto příznaky považuje za nemající srdce.
PŘEČTĚTE SI TAKÉ:
- 6 Zdravotní výhody žen ve srovnání s muži
- Příznaky srdečního onemocnění, které se vyskytují pouze u žen
- Vliv diabetu na zdraví žen
