Vztah mezi fibromuskulární dysplazií a mrtvicí

Fibromuskulární dysplazie (FMD) je onemocnění, při kterém se krátký segment krevní cévy (obvykle tepna) zužuje abnormálním růstem na stěně. To je způsobeno procesem známým jako "fibromuskulární hyperplazie" aka FMD. FMD může ovlivnit krevní cévy v těle, ale nejčastěji postihuje krevní cévy, které přenášejí krev do ledvin a mozku. Když FMD ovlivňuje krevní cévy, které krmí mozek, může to způsobit mrtvice.

Jaké jsou příznaky fibromuskulární dysplazie (FMD)?

Někdo s FMD často necítí žádné příznaky. Nicméně po abnormálním růstu stěn krevních cév ovlivňuje průtok krve do jedné části mozku, pacienti mohou pociťovat bolesti hlavy, bolest krku, zvonění v uších, závratě a nevolnost. Mohou být také dočasně neschopné vidět jedním nebo oběma očima, nebo dokonce zažít opakovanou ztrátu vědomí. Bohužel, v mnoha případech je prvním příznakem FMD přechodný ischemický záchvat nebo mrtvice.

Co způsobuje FMD?

Vědci spojují FMD s geny, hormony a dalšími faktory, ale příčina FMD je stále neznámá. Mezi osoby se zvýšeným rizikem FMD patří:

• kuřák
• lidé s vysokým krevním tlakem
• někoho s příbuzným nebo rodinou, která má FMD

Jak diagnostikovat FMD?

Existuje několik testů používaných k diagnostice slintavky a kulhavky, ale dva nejčastější jsou:

Duplexní ultrasonografie: Tento test měří rychlost průchodu krve krevní cévou. V krevních cévách postižených FMD se rychlost průtoku krve zvyšuje, protože spěchá úzkou oblastí, kde jsou stěny krevních cév zahuštěny FMD..

CT angiografie: Tento test injektuje kontrastní barvivo do oblasti krevních cév postižených FMD. Toto kontrastní barvivo se objevuje na rentgenovém snímku, takže světlá oblast představuje tvar vnitřku krevních cév. Výrazná forma krevních cév postižených FMD na CT angiografii je označována jako "korálky", protože světlé oblasti na CT skenu nebo skenování CAT vypadají jako prameny kuliček.

Jak léčit FMD?

Některé techniky se používají k znovuotevření krevních cév postižených FMD. Nejběžnější jsou:

Perkutánní angioplastika a stenting: V tomto postupu se do krevní cévy v tříslech vloží speciální drát známý jako "angiografie katétru" a směřuje se do všech oblastí krevních cév postižených FMD. Jednou tam, balón spojený s špičkou katétru pomalu balónem, působit úzkou oblast krevních cév expandovat. Někdy je také umístěn speciální spojovací drát zvaný stent, který zabraňuje tomu, aby byla stejná oblast cév vystavena FMD.

Resekce a anastomóza: Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se vyřízne oblast krevních cév postižených FMD.

Umístění štěpu: Tato léčba FMD zahrnuje odstranění části krevní cévy postižené FMD a nahrazení malým segmentem cévy, který byl dříve odebrán z jiné části, obvykle z nohy..

Endarterektomie karotidy: Tento postup se provádí k opětovnému otevření karotidové tepny, když se zúží v důsledku různých onemocnění, z nichž jedno je slintačka a kulhavka. Tento typ operace zahrnuje ruční odstranění oblastí krevních cév, které narušují normální průtok krve.