Perinatální mrtvice a epilepsie u kojenců
Perinatální cévní mozková příhoda je cévní mozková příhoda u dítěte, která nastane mezi okamžikem, kdy je dítě stále v děloze s těhotenstvím 28 týdnů, až 28 dní po porodu. V některých případech může tento stav způsobit epilepsii u dětí.
Co je to epilepsie??
Epilepsie je onemocnění mozku, při kterém člověk trpí záchvatovým stavem, který se vyskytuje vzácně a vyskytuje se neočekávaně, ale opakuje se. Většina laiků zvažuje záchvaty, když tělo vibruje nebo se pohybuje nekontrolovatelně. Skutečné záchvaty se však mohou lišit, od pouhého bezvýrazného pohledu, až po třesoucí se chvilku, až se dočasně chvějí v určité části těla bez ztráty vědomí. Epilepsie může být "kryptogenní" (to znamená, že se vyskytuje bez neznámé příčiny), ale obecně je způsobena abnormalitami ve struktuře mozku (například arteriální poruchou)..
Jaký je vztah mezi perinatální mrtvicí a epilepsií?
Trvalé poranění mozku způsobené mrtvicí může být příčinou opakovaných záchvatů (například epilepsie). Perinatální cévní mozková příhoda je ve skutečnosti považována za druhou nejčastější příčinu perinatálních záchvatů. K perinatální mrtvici dochází s frekvencí 1 až 4 000 porodů. Asi 17% dětí, které trpí perinatálními záchvaty, má také mrtvici.
Co způsobuje mrtvici, když je dítě stále v děloze?
Příčiny mrtvice před narozením zahrnují:
- Porencephalic cysta: tento stav nastane, když tam je cizí tekutina, která vyplní dutinu v mozku některých dětí, který může rušit průtok krve k jistým částem mozku a způsobit mrtvice..
- Krevní sraženiny: když dvě nebo více dětí sdílejí stejnou dělohu a jedna z nich zemře před narozením, vytvoří se krevní sraženina. Tato krevní sraženina se stává mrtvou tkání, která může být absorbována a teče v placentě a způsobuje mrtvice v nenarozeném dítěti..
- Křeče krevních cév, které přenášejí krev do mozku dítěte: tento stav může nastat při užívání kokainu nebo amfetaminů v těhotenství.
- Těžké krvácení během porodu: při ztrátě velkých objemů krve během porodu může krevní tlak matky klesnout tak nízko, že do mozku nenarozeného dítěte proudí dostatek krve, což způsobuje ischemickou mrtvici.
Co způsobuje mrtvici po narození dítěte?
Běžné příčiny mrtvice po narození jsou: \ t
- Abnormality v anatomii srdce: anatomické abnormality a srdeční funkce mohou způsobit tvorbu krevních sraženin, které mohou proudit do mozku a způsobit mrtvice
- Infekce srdeční chlopně (infekční endokarditida): když je srdeční chlopně infikována bakteriemi, malé pelety vyrobené těmito bakteriemi mohou migrovat do mozku a způsobit mrtvice. Infekce srdce mohou také způsobit arytmie, které způsobují mrtvice zvýšením tvorby krevních sraženin.
- Antifosfolipidy: rodiče a další abnormální protilátky, které mohou vyvolat tvorbu krevních sraženin
- Diabetes u rodičů
- Trauma během porodu.
- Chirurgie k nápravě vrozených vad v srdci dítěte.
Jak častá je epilepsie způsobená mrtvicí?
Přibližně 70% dětí, které trpí perinatální mrtvicí, pokračuje v epilepsii u dětí. Nicméně s patřičnou péčí a následným sledováním dětského neurologa se více než 60% těchto dětí bez záchvatů během let stává bez následků..