Léčba HIV ukazuje, že zvyšuje riziko srdečního infarktu
Dva typy léčby používané k léčbě HIV / AIDS ve skutečnosti zvyšují šance na riziko dalšího smrtelného jevu: infarktu myokardu.
Široké používání vysoce účinné antiretrovirové terapie (HAART) s inhibitory nukleové kyseliny s reverzní transkriptázou (NRTI) transformovalo HIV / AIDS z onemocnění, která uhynula v chronickém stavu, který lze kontrolovat. Na základě analýzy FDA v roce 2008, sběru údajů o anti-HIV drogových událostech (DAD) však NRTI abakaviru (Ziagen) ve skutečnosti zvýšilo riziko infarktu o 90%. Další léčiva, jako je didanosin (Videx), zvyšují riziko o 49%..
Poté byly zkoumány 3 další NRTI - zidovudin, stavudin a lamivudin - žádný z nich nevykazoval zvýšení šance na infarkt myokardu. Výzkumníci nezkoumali další 2 NRTI: tenofovir a emtricitabin.
Tyto léky se stále používají
I když se toto zvýšené riziko jeví jako alarmující, výzkumníci dosud nenavrhli příčinnou souvislost mezi drogami a infarkty. Kardiovaskulární rizika spojená s užíváním abakaviru a didanosinu nevykazují zvýšené riziko při dlouhodobém užívání a vymizí 6 měsíců po jeho ukončení..
Absence varování před předepsáním těchto léků byla ratifikována, kromě toho se doporučují také další předpisy. Lékařům se však doporučuje, aby oznámili jakékoli negativní reakce z užívání abakaviru a didanosinu.
Další kardiovaskulární rizikové faktory
Zdá se, že zvýšená hrozba používání více NRTI se zhoršuje, když pacienti mají také jiné rizikové faktory srdečních onemocnění:
- Historie osobního srdečního onemocnění
- Vysoký cholesterol
- Vysoký krevní tlak
- Diabetes
- Kouření
- Stáří
HAART a jeho vztah se srdcem
Možnost použití NRTI v terapii HAART způsobuje, že se kardiovaskulární příhody vyskytují častěji u lidí s HIV, protože mohou vyvolat lipodystrofii, což je redistribuce tělesného tuku v těle pacienta. Lipodystrofie může způsobit nahromadění tuků v zadní části krku, břicha av některých případech i ženského prsu. Zároveň se z tváře, hýždí a nohou objevuje ztracený tuk.
Inzulínová rezistence a dyslipidemie
Některé potenciálně nebezpečné změny metabolismu organismu mohou mít za následek:
- Inzulínová rezistence: Inzulinový hormon je stále více neschopen transportovat glukózu (krevní cukr) z krve do buňky. Tento stav může způsobit diabetes.
- Dyslipidémie: Zvýšení hladiny lipidů (cholesterolu a triglyceridů) v krvi, což může způsobit kardiovaskulární onemocnění.
Význam středomořské stravy
Pacienti mohou bojovat s lipodystrofií sledováním „středomořské stravy“ - dieta s nízkým obsahem tuku (zejména nasycených tuků), rafinovaného cukru a alkoholu a zvyšování příjmu celých zrn, ořechů, ovoce a zeleniny. Dieta s vysokým obsahem vlákniny může snížit abdominální tuk a kontrolovat inzulínovou rezistenci.
Doporučuje se také aerobní cvičení, které zvyšuje puls a zvyšuje průtok krve do svalů. Léky, jako je růstový hormon a metformin (Glucophage), lék proti cukrovce, jsou někdy předepisovány pro osoby s lipodystrofií.
Pokud máte otázky nebo problémy, poraďte se s lékařem.