Jak používat BPJS pro hospitalizaci?
BPJS Kesehatan je typ státního zdravotního pojištění. Automaticky, toto zařízení bude využívat mnoho lidí. Zahrnuje se v péči o hospitalizaci v nemocnici. Víte, jaký je postup pro podání BPJS pro hospitalizaci? Co musí být připraveno jako první? Zvažte následující přehled.
Základní postup pomocí BPJS Health
BPJS Kesehatan, který je státem vlastněným pojištěním, má řadu služeb, od krytí ambulantní léčby, hospitalizace až po operaci. Hlavním požadavkem pro použití zdravotního systému BPJS je, aby byl nejprve registrován jako účastník.
Než vy nebo váš rodinný příslušník onemocníte potřebou hospitalizace, měli byste se nejprve zaregistrovat v systému BPJS Health.
Pak, pojistné nebo splátky měsíčně BPJS Vaše zdraví musí být placeno pravidelně. Pokud jste v prodlení, když vy nebo vaše rodina je nemocná, pak proces používání BPJS Kesehatan bude jistě omezen.
Nejprve budete požádáni o dokončení nedoplatků. Ať již před ambulantními zdravotnickými zařízeními (dále jen zdravotnická zařízení) úrovně 1 nebo hospitalizací, musí být všechny platby dokončeny jako první.
Požadavky na hospitalizaci s BPJS Kesehatan
Pro pacienty, kteří nejsou nouze, musíte nejprve hospitalizovat na úrovni 1 zdravotnického zařízení. Zdravotnická zařízení úrovně 1, například puskesmas nebo speciální kliniky, které spolupracovaly s BPJS Kesehatan.
Pokud jsou zdravotnická zařízení úrovně 1 vybavena lůžkovými zařízeními, mohou být nemocniční zařízení ve zdravotnickém zařízení. V opačném případě vás lékař ve zdravotnickém zařízení 1 odkáže na hospitalizaci (do zdravotnického zařízení 2). Existuje několik souborů, které je třeba připravit:
- Kopie rodinné karty
- Kopie průkazu totožnosti
- Originální zdravotní a fotokopie BPJS karty
- Referenční dopis zdravotníka zdravotnického zařízení úrovně 1
- Dopis způsobilosti účastníka (SEP)
- Zdravotní karta
Jak používat BPJS Kesehatan pro hospitalizaci na úrovni 2 zdravotnických zařízení
Po odeslání spisu v nemocnici podle zdravotnického zařízení úrovně 1 budete znovu vyšetřen lékařem v nemocnici. Lékař zjistí, kdy může pacient zahájit hospitalizaci nebo nemusí být hospitalizován, ale je léčen pro ambulantní léčbu doma..
Pokud budete léčeni na úrovni 2 zdravotnického zařízení, postupujte podle následujícího postupu jako pacient. Obvykle po podání akce nebo po potřebném léku podle doporučení svého lékaře budete požádáni o podepsání potvrzení o servisním listu.
To je místo, kde nemocnice nebo zdravotnické zařízení bude dělat poznámky. Záznam bude zařazen vedle speciálního systému poskytovaného BPJS Kesehatan.
Zdravotní náklady BPJS navíc uhradí vaše zdravotní náklady podle záznamů poskytnutých nemocnicí. V tomto případě je BPJS povahy bezhotovostní, to znamená, že nemusíte utrácet peníze na zaplacení nemocničních poplatků jako první. Všechny náklady vydává přímo BPJS Kesehatan do nemocnice.
Ne všechny akce nebo drogy však nese BPJS. Pokud existují nějaké akce nebo léky od lékaře, který nevstoupí do služby BPJS Health, pak pacient zaplatí za akci nebo lék sám.
Proto co nejvíce diskutujte s lékaři a pracovníky nemocnice o postupech, činnostech a všech administrativních záležitostech souvisejících s vaší léčbou.
Co když zdravotnické zařízení úrovně 2 s ním nezvládne?
Pokud nemůžete zvládnout svůj případ nebo nemoc ve zdravotnickém zařízení úrovně 2 (například kvůli nedostatku zařízení nebo specialistovi), budete odkázáni do větší nemocnice. Tento postup je víceméně stejný, když vstupujete do zdravotnických zařízení úrovně 2. Kromě přípravy předběžných dokladů připojte i referenční listový soubor ze zdravotnického zařízení 2 do zdravotnických zařízení 3. úrovně..
Zdravotnická zařízení úrovně 3 dále přezkoumají stav nově zařazených pacientů. Pokud opravdu potřebujete hospitalizaci, pak budete hospitalizováni na tomto zdravotnickém zařízení 3. úrovně.
Další tok je víceméně stejný jako v zařízeních úrovně 2, jen na různých místech.
Nárok na hospitalizaci od BPJS Health bude v zásadě provádět nemocnice v BPJS Kesehatan. Uživatelé BPJS musí připravit kompletní administrativní data, pak nemocnice potvrdí BPJS.
Přečtěte si také:
- 4 věci hledat při výběru pojištění
- Jak se dostat k léčbě pomocí karty BPJS
- Jaký je rozdíl v péči o ER, IGD, PICU a JIP v nemocnici?