Volba chirurgie rakoviny prsu
Rakovina prsu může být léčena několika dostupnými chirurgickými možnostmi. Pacientům se doporučuje zvážit různé faktory při výběru nejlepšího typu operace.
Rakovina prsu diagnostikovaná brzy je obvykle léčena chirurgicky. Typ operace, kterou budete žít, závisí na několika důležitých faktorech. Tyto faktory jsou velikost rakoviny a šíření rakoviny, zejména její šíření do lymfatických uzlin nebo jiných částí těla. Kromě toho je třeba zvážit velikost prsou a osobní priority ještě před rozhodnutím o léčebném plánu.
V zásadě existují dvě hlavní kategorie operací, a to chirurgie k odstranění rakovinné tkáně a operace ke kontrole šíření rakoviny do lymfatických uzlin. Pokud jsou nalezeny rakovinné buňky, lékař odstraní lymfatické uzliny podle postupu.
Míra úmrtnosti pacientů s rakovinou prsu se nemůže zlepšit, pokud nedojde k včasné detekci rakoviny a stále modernějším chirurgickým a udržovacím technikám.
Doporučujeme se dozvědět více o výběru operace. To vám může pomoci učinit nejlepší rozhodnutí pro zdraví, takže můžete podpořit počet lidí s rakovinou prsu, kteří se zotavují.
Provoz Konzervování prsou
Lumpektomie je chirurgické odstranění rakovinné tkáně nebo hrudky v prsu spolu s malou částí zdravé tkáně kolem rakoviny. Tato operace se také nazývá chirurgický zákrok chránící prsa nebo chirurgický zákrok šetřící prsa. Kromě toho existuje operační postup zvaný quadrantektomie, který odstraní asi čtvrtinu prsu. Toto číslo je klasifikováno jako více než počet částí prsu odstraněných postupem lumpektomie.
Poté, co podstoupil lumpektomii, může lékař doporučit pacientům podstoupit lokální radiační terapii. Tato terapie má za cíl zničit mikroskopické rakovinné buňky, které mohou zůstat po operaci. Tato radiační terapie využívá zařízení, které dokáže přesně zaostřit paprsek energie pouze na postiženou oblast. Zdravé buňky poškozené radiační terapií se obvykle mohou hojit samy. Nejběžnějším vedlejším účinkem této radiační terapie je poškození kůže, jako je spálení sluncem.
Aby se snížilo riziko šíření rakoviny, léčba léky (jinak známá jako adjuvantní terapie) může být provedena po operaci. V této terapii se používají dva typy léčiv, a to chemoterapie a antiestrogenní léčiva. Chemoterapie zahrnuje léky určené k ničení nádorových buněk. Vedlejší účinky chemoterapie, včetně:
- Nevolnost
- Zvracení
- Vypadávání vlasů
- Nízký počet krvinek
Moderní techniky chemoterapie však nyní tyto vedlejší účinky zmírnily. Kromě chemoterapie se také často doporučuje antiestrogen v závislosti na citlivosti hormonů na rakovinu a dalších rizikových faktorech. Tento lék lze užívat přímo a nežádoucí účinky jsou poměrně mírné.
Mastektomie
Operace konzervující prsa se nyní vybírá více než mastektomie. Mastektomie je chirurgický zákrok k odstranění celého prsu. Některé ženy však mohou upřednostňovat mastektomii, aby zajistily, že rakovina je úplně pryč.
V jednoduché mastektomii (nebo nazývané totální mastektomie) chirurg skutečně odstraní celé prsa. Lymfatické uzliny pod paže nebo svalovou tkáň pod prsou však nebudou odstraněny.
V podstatě modifikovaná radikální mastektomie je téměř stejná jako totální mastektomie. Rozdíl je v tom, že lymfatické uzliny pod paží jsou také odstraněny. Tato operace je výhodnější než radikální mastektomie, která byla jednou velmi častá. Kromě zvedání prsu a lymfatických uzlin chirurg také odstraní prsní sval v radikálním mastektomickém postupu. Radikální mastektomie způsobuje významnou deformitu, zatímco postižení / deformace způsobená radikální mastektomií je klasifikována jako lehčí. Kromě toho modifikovaná radikální mastektomie také účinně působí na léčbu rakoviny.
Ženy s velmi vysokým rizikem rakoviny prsu si mohou vybrat chirurgické odstranění obou prsou. Tento postup se nazývá dvojitá mastektomie. Celková mastektomie může zabránit vzniku rakoviny z jednoho prsu do druhého.
Operace lymfatických uzlin
Existují dva základní operace prováděné k určení šíření rakoviny do lymfatických uzlin v blízkosti prsu. Lymfatický systém je síť cév a žláz, které přenášejí tekutiny nazývané lymfa po celém těle. Lymfatický systém (lymfa) je důležitou součástí imunitního systému. Lymfatické uzliny budou bojovat proti infekci a odfiltrovat toxické látky v těle.
Lymfatické uzliny, které jsou velmi náchylné k napadení rakovinou prsu, se nazývají sentinelové žlázy. Tato žláza se nachází ve sbírce lymfatických uzlin v podpaží (axilla). V proceduře biopsie sentinelové lymfatické uzliny (SLNB) lékař vezme sentinelovou žlázu. Žláza bude poté vyšetřena, aby se zjistila přítomnost nebo nepřítomnost rakovinových buněk. Pokud se prostřednictvím procedury SLNB nenajdou žádné rakovinné buňky, je pravděpodobné, že nemusíte podstoupit operaci odstranění lymfatických uzlin.
Ale pokud jsou nalezeny rakovinné buňky, může být doporučeno podstoupit chirurgický zákrok známý jako pitva axilární lymfatické uzliny (ALND). ALND zahrnuje odběr velkých množství lymfatických uzlin zpod paže. Vzorky budou testovány za účelem stanovení přítomnosti rakovinných buněk. Tento postup může být proveden společně s operací mastektomie nebo prsu. Je však možné, že tento postup bude prováděn odděleně.
Jedním ze závažných vedlejších účinků ALND je lymfedém. Lymphedema je charakterizován otokem paže kvůli hromadění tekutiny. Toto hromadění tekutiny je způsobeno ztrátou lymfatických cév v lymfatických uzlinách, které pomáhají tělu udržet rovnováhu tekutin.
Rekonstrukce prsou
Mnoho žen se rozhodlo obnovit prsní tvar po operaci rakoviny. Tento proces se nazývá rekonstrukce prsu. V některých případech může být rekonstrukce prsu provedena současně s operací nebo později. Chirurg může použít kůži a tuk (odebraný z břicha nebo jiných částí těla) k duplikaci původní formy prsu. Alternativně mohou být také použity solné nebo silikonové implantáty.
Obavy o bezpečnost silikonových implantátů byly řešeny technologickým pokrokem. V současné době si mnozí vybírají nejnovější a silnější silikonový materiál zvaný soudržný gel.
Máte-li zájem o operaci rekonstrukce prsu, obraťte se na svého lékaře a odborníka na rekonstrukci. Mohou diskutovat o možnostech spolu s riziky spojenými s tímto postupem.
Operace rakoviny prsu má důsledky jak fyzicky, tak psychicky. Zajistěte si pocity před a po operaci, protože je to důležitá součást procesu hojení.
Pokud Vám byla diagnostikována rakovina prsu, poraďte se se svým lékařem o všech možnostech léčby. Také se podívejte na další názory na operaci a prognózu, která může posílit vaše rozhodnutí. Operace rakoviny prsu může být volbou, která může vyléčit a změnit váš život.
